Środek przeciwbólowy, po który sięgają miliony Amerykanów, łagodząc przewlekły ból pleców, może nieść ze sobą ukryte ryzyko: znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia demencji lub innych problemów poznawczych, zgodnie z wynikami nowego, obszernego badania.

Porównano 26 000 dorosłych

Naukowcy z Case Western Reserve University i kilku instytucji partnerskich przeanalizowali dokumentację medyczną z 68 systemów opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych, porównując 26 414 dorosłych, którym przepisano gabapentynę z powodu uporczywego bólu dolnej części pleców, z grupą osób odczuwających podobny ból, które nie przyjmowały leku.

Wyniki były niepokojące: u dorosłych, którzy otrzymali sześć lub więcej recept na gabapentynę, prawdopodobieństwo zdiagnozowania demencji było o 29% wyższe, a prawdopodobieństwo wystąpienia łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) było o 85% wyższe w ciągu 10 lat.

Ryzyko nie ograniczało się do osób starszych. W rzeczywistości najbardziej drastyczny wzrost zaobserwowano wśród młodych Amerykanów.

Wśród młodych dorosłych obserwuje się zaskakujący wzrost ryzyka

Dla tych, u których powszechnie uważa się, że za kilka dziesięcioleci wystąpi demencja:

– W grupie wiekowej 35–49 lat, która przyjmowała gabapentynę, ryzyko wystąpienia demencji wzrosło ponad dwukrotnie.

Ryzyko wystąpienia łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) wzrosło ponad trzykrotnie.

– Podobnie wysokie ryzyko zaobserwowano wśród osób dorosłych w wieku 50–64 lat.

– Tylko u osób w wieku 18–34 lat nie zaobserwowano zwiększonego ryzyka.

Naukowcy napisali w swoich badaniach opublikowanych w czasopiśmie Regional Anesthesia & Pain Medicine: „Nasze odkrycia potwierdzają potrzebę ścisłego monitorowania dorosłych pacjentów leczonych gabapentyną w celu oceny potencjalnego pogorszenia funkcji poznawczych”.

Więcej recept = większe ryzyko

Jak wszystkie leki, gabapentyna może powodować działania niepożądane. Do najczęstszych należą zawroty głowy, nietypowe zmęczenie, obrzęk spowodowany zatrzymaniem płynów oraz suchość w ustach. Wcześniejsze badania powiązały również stosowanie gabapentyny z możliwymi problemami z oddychaniem.

Jednak badanie przeprowadzone przez Case Western Reserve University ujawniło wyraźną prawidłowość: im więcej gabapentyny ktoś przyjmował, tym większe było ryzyko zaburzeń funkcji poznawczych.

Osoby przyjmujące 12 lub więcej leków miały o 40% większe ryzyko wystąpienia demencji.

Prawdopodobieństwo wystąpienia łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) było u nich o 65% wyższe.

Stało się tak wet po uwzględnieniu stanu zdrowia, danych demograficznych i innych przyjmowanych leków.

Ale czy gabapentyna powoduje demencję?

Niekoniecznie. Naukowcy zaznaczyli, że było to badanie obserwacyjne, co oznacza, że ​​wykazuje ono silny związek, a nie dowód na bezpośredni związek przyczynowo-skutkowy.

Ponadto nie udało się im przeanalizować dokładnej dawki ani czasu trwania leczenia.

Jednakże zbiór danych był ogromny, a wyniki były spójne z innymi pojawiającymi się obawami dotyczącymi skutków ubocznych gabapentyny.

Dlaczego stosowanie gabapentyny tak bardzo wzrosło?

Gabapentyna jest stosowana od początku lat 90. XX wieku, pierwotnie zatwierdzona do leczenia padaczki. Z biegiem lat lekarze coraz częściej sięgają po nią w przypadku bólu nerwów, bólu przewlekłego, bólu po półpaścu i zespołu niespokojnych nóg, ponieważ jest uważana za bezpieczniejszą alternatywę dla opioidów.

Lek ten jest często przepisywany na stałe leczenie bólu pleców, jednak naukowcy zauważają, że wielu pacjentów, którzy go otrzymują, może mieć również problemy z poruszaniem się – co stanowi kolejny znany czynnik ryzyka demencji.

Jednakże w tym badaniu osoby stosujące gabapentynę porównano z podobnie ograniczonymi pacjentami, którzy nie przyjmowali tego leku, co sugeruje, że sama ruchliwość nie wyjaśnia pogorszenia funkcji poznawczych.

Co to oznacza dla pacjentów?

Chodzi nie o panikę, ale o to, żeby być poinformowanym.

Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich przyjmuje gabapentynę w związku z bólem pleców, eksperci twierdzą, że badanie podkreśla znaczenie następujących czynników:

– Regularne badania funkcji poznawczych
– Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i alternatywnych metodach
– Jeśli to możliwe, unikaj niepotrzebnego, długotrwałego stosowania
– Gabapentyna jest nadal uważana za bezpieczniejszą niż wiele leków przeciwbólowych, ale świadomość tego faktu jest ważna.

Jak twierdzą badacze: „Nasze wyniki wskazują na związek między przepisywaniem gabapentyny a demencją lub upośledzeniem funkcji poznawczych w ciągu 10 lat”.

Biorąc pod uwagę powszechne stosowanie tego leku, warto wziąć sobie do serca tę wiadomość.